運動時發出「卡啦卡啦」的聲音....

在運動時，不論是游泳、舉重時，關節都會出現「卡啦卡啦」的聲音，也會痛，往往讓我無法繼續運動，去看過骨科和中醫都說正常的，但每次運動就會痛，有人知道該怎麼減輕疼痛或是預防這種症狀嗎？

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我的關節有時候也會發出"卡啦卡拉''的聲音, 腳-左右都有,
手-只有右手而已
但是我的情形是不會痛,建議你再運動時,戴上護具,
會降低受傷的嚴重性

中國製造

【李文吉／康寧醫院骨科主治醫師】

許多人都有這樣的經驗：握拳時，指節忽然會發出「叭」的聲音，有人甚至樂此不疲，無聊或緊張時，輪流把指節握得「叭答、叭答」響。

也有人只要上、下樓梯，膝關節就有節奏的「嘎、嘎」響；有的是腳跟一拱直就「啪」一聲巨響；有人甚至連伸個懶腰、打個哈欠，頸背或牙關（顳頷關節）就會發出聲音！這到底是怎麼回事？

關節會發出聲音，乍聽下似乎很新鮮，不過，以物理學觀點來看，關節的動作不外是滑動（如膝之初彎）、滾動、磨動（旋轉）等，這些都不脫機械原理，自然會因摩擦、振動而產生聲音，只因關節腔完密的封閉，以及關節滑液有效滑潤，聲音小到聽不到。

事實上，關節發出的聲音可用麥克風放大並記錄聲波，多年前，國內即有醫師研發出關節的聲波記錄儀，可用於臨床上，「聽」出膝關節的病變。關節聲音之大，有時會嚇人一跳。

最近一些研究有了答案。原來，當關節初「動」時，肌腱的作用力（如拉力等）會瞬間先使關節產生形變，最多可增大至7%，形變產生關節腔負壓。這負壓雖微，但足以使關節囊凹陷（被吸入），使溶於滑液內的氮氣、氧氣、二氧化碳等氣體，部分氣化成氣泡。

動作將完成之際，氣泡及滑液受壓縮，即像開香檳似「叭」一聲，把凹陷的關節囊給彈回去，回復原形，氣體又再度溶回液中。也因氣體回溶需要時間，所以指節響聲雖可周而復始，卻無法連發。

研究雖指出這些響聲不足以造成軟骨傷害（能量不到可傷害軟骨的15%），不必為此擔心，不過另一項長達35年、針對350位長期扳響指節者的追蹤，卻發現這些人普遍有指節變大、抓握力卻變弱的問題。由此看來，樂此不疲的仁兄，應該有所節制才好。

當然，除此機轉外，膝關節、踝關節或背部發出聲音，也可能是繃緊的肌腱在關節運動時，先稍有「走」位，再彈回原位；或是與關節隆突處有較大的磨擦，而發出響聲，若未伴隨紅腫熱痛，一般應無大礙。

目前也知道，正常關節在休止狀況下是負壓的。當關節發炎，腔壓升高，除了疼痛，也對軟骨細胞存活不利，反之，四頭肌的縮收運動，會降低膝壓，有利於減緩關節退化。因此，能作適當的肌腱伸展運動降低關節腔壓，理論上應當可以有效改善關節退化，瑜伽的某些動作，或許與此不謀而合。

至於因關節退化、病變，如退化性關節炎、軟骨潰壞、膝關節半月軟骨破裂等，所發出的聲音通常都伴有其他症狀及病理變化，非本文所述之關節響聲，不可混淆，仍應循正軌求醫以免延誤。（作者亦為新竹南門醫院特約骨科醫師）

主要是是擠壓關節液中氣泡所發出的聲音。

故意維持一個姿勢不動時，由於關節附近肌肉持續施力，關節液中易於累積氮氣及二氧化碳等氣體。因此稍一活動，很容易造成啪聲。

另ㄧ種可能是關節退化問題
滑液囊分泌不足關節腔變窄
這在活動上易產生摩擦而出現喀啦聲響
處理方式：
主動式關節鬆動術（SNAGS）：配合特殊的動作方向，解決關節內在的粘黏。

神經鬆動術（nerve mobilization）：適用於處理神經受壓迫所造成的酸麻症狀。

關節鬆動術（joint mobilization）：適用於處理關節僵硬問。

肌筋膜鬆動術（myofascial release）：適用於處理深層的緊繃筋膜，促進淋巴與血液循環

qaz~

關節卡住！！沒這麼誇張拉，應該只是過度運動造成的關節磨損以及關節滑液不足而已，一般人體可以自行合成關節所需的軟骨組織成分，只是隨著年齡的增加或過度運動，合成的速度趕不上分解的速度，於是發生缺乏的現象，就會有這種關節不靈活的感覺，嚴重一點還會感到疼痛（因為骨頭已經開始產生碰撞），此時需要補充軟骨組織所需的營養，讓關節內細胞的新陳代謝正常化即可。

什麼東西能提供關節所需營養？目前公認的便是『葡萄糖胺』，當紅的維骨力，便是純度很高的葡萄糖胺，服用約三週後就可以感覺到關節有被潤滑的效果。

但是對於運動的人，要按時吃藥其實是件很痛苦的事，像本人超喜歡登山，所以膝蓋也有類似你關節的問題，曾經吃過一段時間，感到改善後就中斷服用，然後膝蓋又會有卡卡的感覺，後來找到一個瑞士的關節凝膠（目前台灣也開始有在賣了，你可以看一下參考資料，上次我在PChome上面買的），其實就像擦的維骨力，就像擦肌樂一樣運動前後隨時擦一下，幫自己關節上上油，潤滑一下就改善很多拉 ^^

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